Способы лечения синдрома ленивого глаза и провоцирующие факторы

Амблиопия или синдром ленивого глаза – офтальмологическая патология, при которой падает зрение на одном глазу. По числу случаев болезнь превосходит диабетическую ретинопатию, глаукому и катаракту. Диагностируют у взрослых и детей. До серьезных изменений процесс обратим, поэтому выявление и лечение будут эффективными, если провести их вовремя. Как проявляется синдром? Каким способом можно вернуть бинокулярное зрение? Об этом подробно поговорим в этой статье.

Справка! Полная картина видимого по информации с двух глаз – это бинокулярное зрение. Оно позволяет оценить более объемное пространство.

Что это такое?

Если один глаз предоставляет мозгу картинку, отличающуюся по качеству и правдивости, то он перестает воспринимать этот глаз. Зрение падает все больше и в итоге пропадает совсем. Существуют методики, по которым возможность видеть полноценно возвращается. Чаще болезнь настигает детей младшего возраста. Существуют разновидности синдрома в зависимости от причины появления:

1. Депривационная – возникает из-за поражения одного зрительного органа, помутнения хрусталика. Восстановление затруднительно.
2. Анизометропическая, или рефракционная – существуют отличия в преломляющих способностях. Близорукость или дальнозоркость одного глаза из-за несовпадения фокуса с сетчаткой. Коррекция с помощью очков невозможна. Лечение затруднительно.
3. Дисбинокулярная – частая форма амблиопии в детском возрасте из-за косоглазия. На начальных этапах легко поддается лечению.
4. Истерическая – неврологический вид расстройства, при котором зрение нарушается в результате психических патологий.
5. Макулопатическая – травмированная сетчатка не может принимать и передавать зрительную информацию.
6. Неврогенная – нерв одного глаза, который отвечает за передачу видимого, теряет свои способности.
7. Нистагматическая – фокус может удерживаться на сетчатке лишь несколько секунд.

Синдром бывает врожденным или вторичным. Первый – это следствие нарушений внутриутробного развития. Второй – это проявление патологии из-за офтальмологических расстройств.

К тому же амблиопию подразделяют по степени тяжести, которая основана на степени понижения зрения ленивого глаза. Всего их 5. От слабой до высокой.

Причины возникновения

Как уже понятно из классификации синдрома, основанием может стать любое нарушение зрения с одной стороны. И хотя подталкивает к развитию амблиопии органическое изменение, но механизм действия основан на утрате восприятия мозгом, а вернее, затылочной долей коры. Тяжелая степень патологии не поддается лечению, если даже устранить причину, по которой один орган зрения перестал передавать правильную картинку. Иногда такое может случиться с обоими глазами. Их слабое восприятие и отсутствие корректировки приводит к разрыву связей с мозгом и человек слепнет.

Существуют факторы, на фоне которых синдром развивается чаще всего:

• Детское или взрослое косоглазие;
• Аметропия в запущенной стадии;
• Преждевременные роды;
• Недостаточность веса при появлении на свет;
• Ретинопатия у ребенка;
• ДЦП, синдром Дауна и другие генетические отклонения;
• Различные формы задержки умственного развития;
• Употребление матерью во время беременности токсических веществ в виде алкоголя, сигарет или медикаментов;
• Травма органов зрения;
• Односторонняя катаракта;
• Птоз – это патологическое состояние, при котором веко перестает полностью открываться. Постоянно нависая, оно не дает воспринимать окружающий мир одному глазу. Может появляться по разным причинам;
• Генетическая предрасположенность к снижению остроты зрения;
• Кисты и опухоли головного мозга.

Клиническая картина

Взрослый человек может заметить ухудшение видимости с одной стороны. Также присутствуют следующие симптомы:

• Снижение четкости зрения;
• Проблемы с восприятием увиденного, которые влияют на работоспособность;
• Слепота в сумерках;
• Раздвоенность картинки;
• Невозможность ориентирования в темноте;
• Проблемы с восприятием информации о форме и размерах предметов;
• Головокружение и мигрени;
• Неправильная оценка расстояний в пределах видимости;
• Человек отмечает, что при зрительном напряжении у него непроизвольно закрывается один глаз.

Как выявить признаки у ребенка?

Дети дошкольного возраста и младенцы не замечают патологические изменения зрения, и тем более им трудно рассказать о том, что происходит. Если внимательно присмотреться к поведению ребенка, можно заметить следующие особенности:

• Малыш плохо ориентируется в пространстве, долго присматривается к окружающей обстановке;
• Нистагм – очень быстрое движение глаза;
• Отсутствует фокус на ярком предмете, игрушке;
• Когда внимательно смотрит, то прикрывает один глаз, или прищуривается;
• Более взрослого ребенка можно расспросить о его видимости цвета, расстояния и формы;
• Чтобы разглядеть что-то, малыш наклоняет или поворачивает в сторону голову;
• Капризы, плаксивость, жалобы на головную боль;
• Одним из важнейших признаков является косоглазие.

Внимание! Синдром иногда стремительно развивается, и потерять зрение можно буквально в считанные часы, поэтому лучше не затягивать с посещением офтальмолога.

Диагностика

Окулист в первую очередь осматривает внешний вид глазных яблок и делает опрос. Затем, проводят исследования:

1. Визометрия – привычный тест на остроту видимости с помощью таблиц Орловой или Сивцева.
2. Периметрия – оценка полей зрения.
3. Определение восприятия цвета с использованием таблиц Рабкина.
4. Тонометрия – замер глазного давления.
5. Биомикроскопия – исследование с помощью оптического прибора.
6. Скиаскопия – оценка преломляющих способностей.
7. Определение угла косоглазия на синоптофоре.
8. Исследование глазного дна.
9. УЗИ и МРТ зрительного аппарата и головного мозга.
10. Консультация невролога.

Лечение

Восстановление бинокулярного зрения проводят разными методами в зависимости от причины и конкретной ситуации.

Окклюзия

Чтобы заставить ленивый глаз восстановить свои способности, здоровый закрывают на несколько часов в день. Делают это с помощью специальных вкладышей (окклюдеров) либо простой повязки. Существуют линзы для снижения видимости с одной стороны. Недостатком метода является то, что маленького ребенка трудно заставить, лечиться таким образом и носить повязку, поэтому существуют другие возможности.

Атропин

Капли атропин способствуют расширению зрачка. В таком состоянии здоровый орган зрения видит расплывчатую картинку. Однако длительное применение препарата приводит к параличу цилиарной мышцы.

Оптика

При рефракционной форме патологии возможно восстановление зрения специальным подбором линз или очков, которые будут корректировать видимость каждого глаза. Тот же подход применяют в отношении дальнозоркости или близорукости.

Хирургия

Операцию проводят при опущенном веке, чтобы восстановить его нормальное положение. Также осуществляют коррекцию косоглазия.

Стимуляция

Пробудить ленивца можно с помощью раздражения лазером, фото импульсами или электростимуляцией.

Инновационные способы

Для данного синдрома была специально разработана компьютерная программа тренировок RevitalVision. Спустя 40 дней занятий в течение 40 минут, зрение может полностью восстановиться. Существует аналог «Амблиокор».

Упражнения

Офтальмологи составили различные лечебные комплексы, регулярное выполнение которых восстанавливает зрение с обеих сторон. Для ребенка такую тренировку проводят в форме игры. Лечение длительное, требует терпения.

Внимание! Гимнастика для зрения эффективна при различных патологиях, но с условием длительного и регулярного выполнения.

Витамины

Недостаток витаминов приводит к ухудшению зрения. Особенно важен в этом случае витамин А. Помимо специальных комплексов, он содержится в чернике, моркови, и других овощах и фруктах. При длительном употреблении препаратов наблюдается полное восстановление незначительной потери зрения и улучшение тяжелых состояний.

Внимание! Витамин А полностью усваивается с жиром, поэтому употреблять фрукты и овощи следует с подсолнечным маслом или сметаной.

Профилактика

Профилактика для взрослого человека или ребенка – это проведение регулярных обследований у окулиста. Предотвратить подобные патологии у, еще не рожденного, ребенка можно бережным отношением к матери во время беременности. А ей следует отказаться от вредных привычек.

Заключение

Лечить ленивый глаз нужно обязательно, иначе он будет потерян навсегда. Предложенная терапия требует комплексного подхода в виде сочетания гимнастики, витаминов и врачебных назначений. Но еще больше она потребует терпения особенно, если болен ребенок. Главное, что зрение можно вернуть.