Симптомы синдрома Мея Тернера и как его лечат
Патология подвздошных вен, которая связана с передавливанием левого венозного сосуда правой одноименной артерией называют синдромом Мея Тернера. Это довольно редкое заболевание, которое поражает как мужчин, так и женщин. Хотя скорее это можно считать патологическим состоянием, приводящим к ряду проблем.
Интересный факт! Название болезни произошло от фамилий двух американских медиков – Мей и Тернер, которые описали патологию в научном труде от 1957 года.
Что это такое?
Брюшная вена и аорта в области пояснично-крестцового района позвоночника разделяются на парные сосуды, которые называют общими подвздошными. Вены, в свою очередь, расходятся на внешние и внутренние. Первые превращаются в бедренные, вторые обеспечивают отток крови из органов таза.
Болезнь Мэйя Тернера характеризуется придавливанием левой общей подвздошной вены правой аналогичной артерией к позвонку. В результате чего отхождение крови из левой ноги и тазовых органов сильно затруднено. В некоторых случаях патология проявляется с правой стороны. Иногда состояние усугубляется атеросклеротическими поражениями сосудов.
В итоге передавливания происходит перенаполнение конечности, половых органов кровью. Развивается варикозная болезнь.
Симптомы
Клиническая картина синдрома, к сожалению, знакома только небольшому числу специалистов, так как болезнь не очень распространена. Однако опытный врач свяжет проявления с сосудистой патологией и отправит на необходимые обследования. Признаки развиваются такие:
- Отек левой конечности, иногда с изменением цвета кожи от багрового до синюшного;
- Варикозные узлы на бедре, в одном яичке у мужчин (варикоцеле) и на половых губах у женщин;
- Сильные боли, которые не купируются анальгетиками;
- Дискомфорт усиливается после физических нагрузок;
- Наблюдается гиперемия наполненного кровью участка;
- У мужчин тянущие боли в мошонке усиливаются после полового акта, могут отдавать в головку члена, уретру;
- Варикоз интимной зоны у женщин приводит к невозможности сексуальных контактов из-за болезненного узла;
- Может развиться геморрой.
Диагностика
Выявлением синдрома занимаются флебологи, ангиологи, сосудистые хирурги. Для подтверждения диагноза проводят аппаратные исследования:
- МРТ с контрастированием проблемного участка.
- Венография – метод, при котором красящее вещество доставляют в нужное место сосуда через специальный катетер, за движением кровотока наблюдают с помощью рентгенологической аппаратуры. Процедура довольно неприятна, поэтому введение катетера проводят под местным обезболиванием.
- УЗИ может выявить наполнение кровью определенных участков, варикоцеле у мужчин. Очень внимательный и опытный специалист может заметить несоответствие оттока по венам, а также расширение самого подвздошного сосуда с помощью ультразвукового ангиосканирования.
Лечение
Причина болезни механическая, поэтому и устранить патологию можно только оперативным способом. Для восстановления проходимости проводят стентирование. В суженый участок доставляют самораскрывающийся баллон, который послужит каркасом проблемного места.
После операции назначают медикаментозное лечение последствий синдрома. Используют антикоагулянты, которые уменьшат количество тромбоцитов в крови. Кроме того, для лечения последствий варикозного состояния применяют флеботропные препараты, действие которых направлено на укрепление стенок вен и артерий, восстановление работы клапанов, снятие воспаления. Дополнительно назначают курс дезагрегантов – это средства, которые препятствуют формированию тромбов. Самый известный медикамент из этой группы – аспирин.
При тяжелых варикозных поражениях вен, делают микрофлебэктомию – удаляют поврежденные участки сосудов.
К сожалению, стентирование не входит в перечень бесплатных медицинских услуг. К тому же подобные операции осуществляются только в нескольких клиниках Санкт-Петербурга, Москвы и других крупных городов. Такая ситуация делает процедуру избавления от синдрома доступной не для всех из-за высокой стоимости.
Прогнозы
Если стент во время операции был установлен правильно, то патология Мея Тернера не вернется. В редких случаях случается смещение баллона по сосуду, тогда процедуру стентирования проводят повторно. Диагностику делают несколько раз: сразу после вмешательства, через месяц, потом еще через 3, спустя год и два от момента проведения.
Пациенту назначают регулярное наблюдение у специалиста по сосудам и профилактическое лечение препаратами, которые предотвращают тромбоз.
Вена в том участке, где расположен стент сдавливаться механически уже не будет. Однако всегда остается риск формирования тромбов и атеросклеротических бляшек.
Заключение
Болезнь Мея Тернера требует тщательной аппаратной диагностики и оперативного лечения. Устранить патологию сосудов народными способами или медикаментами не удастся. Предотвратить механическое сдавливание профилактическими мерами тоже невозможно. Поэтому только обследование и стентирование помогут забыть о проблеме.